Гомоцистеин — серосодержащая аминокислота. С пищей напрямую он не поступает: он образуется в организме как промежуточный продукт при переработке аминокислоты метионина, входящей в состав белков. Как только он образуется, начинается его преобразование.
Возможность перерабатывать гомоцистеин, не допуская его накопления, зависит от совместной работы нескольких витаминов. Поэтому гомоцистеин — хороший пример, позволяющий понять, как витамины группы B взаимодействуют в организме.
Коротко
- Гомоцистеин — промежуточный продукт метаболизма метионина; с пищей он не поступает.
- Организм преобразует его двумя путями: превращая обратно в метионин или преобразуя в цистеин.
- В этих путях участвуют фолат, витамин B12, витамин B6 и бетаин, образующийся из холина.
- Для всех четырех в перечне Турецкого агентства по лекарственным средствам и медицинским изделиям (TİTCK) есть заявление «способствует нормальному метаболизму гомоцистеина».
От метионина к гомоцистеину
Метионин, поступающий с белками, в организме превращается в молекулу под названием S-аденозилметионин (SAM). SAM — важнейший донор метильных групп в организме. ДНК, некоторые нейромедиаторы и молекулы клеточных мембран при своем синтезе получают метильные группы от SAM.
После того как SAM отдает метильную группу, оставшаяся молекула в несколько этапов превращается в гомоцистеин. Этот цикл работает непрерывно, и каждый день образуется значительное количество гомоцистеина (Selhub, 1999).
Есть данные на этот счет и из Турции. В исследовании, проведенном в Военно-медицинской академии Гюльхане с участием 2 257 человек в возрасте от 1 до 90 лет, уровень гомоцистеина в плазме у мужчин (в среднем 10,6 мкмоль/л) оказался выше, чем у женщин (в среднем 8,7 мкмоль/л), а у представителей обоих полов наблюдалось его повышение с возрастом (Yaman и соавт., 2009).
Что такое метильная группа?
Метильная группа — это небольшая химическая единица из трех атомов водорода, связанных с одним атомом углерода. Клетки могут забирать эту единицу у одной молекулы и переносить на другую, изменяя тем самым функцию этой молекулы. Этот процесс называется метилированием.
Регуляция времени считывания генов и синтез некоторых сигнальных молекул — лишь два из процессов, в которых участвует метилирование. Поэтому тема гомоцистеина — это, по сути, экономика метильных групп в организме: по мере передачи метильных групп образуется гомоцистеин, а по мере переработки гомоцистеина сохраняется способность отдавать метильные группы.
Как преобразуется гомоцистеин?
У организма есть два основных пути переработки гомоцистеина. То, в какой мере используется тот или иной путь, регулируется в зависимости от текущей потребности организма в метионине и метильных группах (Selhub, 1999).
| Путь | Что происходит? | Участвующие нутриенты |
|---|---|---|
| Реметилирование | Гомоцистеин снова превращается в метионин | Фолат (метилфолат) и витамин B12; в альтернативном пути — бетаин, образующийся из холина |
| Транссульфурирование | Гомоцистеин преобразуется в цистеин | Витамин B6 |
В пути реметилирования фолат — это молекула, переносящая метильную группу, а витамин B12 — кофактор фермента, который передает эту группу гомоцистеину. В этой точке два витамина связаны друг с другом: если одного из них не хватает, другой в одиночку не может завершить процесс.
В пути транссульфурирования в работу включается витамин B6. Цистеин, образующийся в конце этого пути, используется для синтеза важных молекул, например глутатиона.
Место холина и бетаина
Холин в организме может превращаться в бетаин. Бетаин, в свою очередь, обеспечивает второй путь реметилирования: он отдает гомоцистеину метильную группу и тем самым превращает его в метионин. Этот путь работает прежде всего в печени и почках (Ueland, 2011).
Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов (EFSA) установило адекватный уровень потребления холина для взрослых — 400 мг в сутки (EFSA, 2016). Богаты холином яичный желток, печень, мясо, рыба и соя.
Разрешенные заявления
В перечне заявлений о пользе для здоровья, опубликованном TİTCK в Турции, в соответствии с перечнем разрешенных заявлений Европейского союза содержатся четыре основных заявления, связанных с метаболизмом гомоцистеина (TİTCK, 2023). Фолат способствует нормальному метаболизму гомоцистеина. Витамин B12 способствует нормальному метаболизму гомоцистеина. Витамин B6 способствует нормальному метаболизму гомоцистеина. Холин способствует нормальному метаболизму гомоцистеина. В перечне есть похожее заявление и для бетаина; оно применяется к продуктам, содержащим не менее 500 мг бетаина на порцию.
Заявления в Европейском союзе основаны на научных оценках EFSA (EFSA, 2009). За этими оценками стоят анализы, объединяющие результаты многочисленных исследований, в которых изучалось влияние биологически активных добавок (БАД) с фолиевой кислотой на уровень гомоцистеина в крови (Homocysteine Lowering Trialists’ Collaboration, 1998).
Пищевые источники
| Нутриент | Основные источники |
|---|---|
| Фолат | Темно-зеленые листовые овощи, бобовые, спаржа, печень |
| Витамин B12 | Мясо, субпродукты, рыба, яйца, молочные продукты |
| Витамин B6 | Курица, рыба, картофель, нут, бананы |
| Холин | Яичный желток, печень, мясо, рыба, соя |
Формы фолата подробно описаны в нашей статье о фолате и фолиевой кислоте. Адекватный уровень потребления витамина B12, установленный EFSA для взрослых, составляет 4 мкг в сутки (EFSA, 2015).
На что обратить внимание при приеме
Измерение уровня гомоцистеина в крови и интерпретация результата — задача врача. Эту статью не следует использовать для оценки результата анализа.
Если добавки, содержащие фолат, B12 и B6, планируется принимать одновременно, следует рассчитать суммарное количество каждого из них. Людям, регулярно принимающим лекарственные препараты, беременным и кормящим грудью перед началом приема следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом.
Часто задаваемые вопросы
Поступает ли гомоцистеин с пищей?
Нет. Гомоцистеин образуется в организме при переработке метионина. В пище в готовом виде он не содержится.
Какие витамины участвуют в метаболизме гомоцистеина?
Фолат, витамин B12 и витамин B6. В альтернативном пути участвует также бетаин, образующийся из холина.
Как холин связан с гомоцистеином?
Холин в организме может превращаться в бетаин. Бетаин обеспечивает второй путь, по которому гомоцистеин превращается в метионин.
Как мне интерпретировать результат анализа на гомоцистеин?
Интерпретация результатов анализа и, при необходимости, решение о дальнейших действиях — задача вашего врача. Не принимайте решение о приеме добавок по этому поводу самостоятельно.
Эти нутриенты в продуктах Armin: Cenesys и Cenesys ALFA — биологически активные добавки, содержащие витамин B12, фолат и холин.
Этот материал носит информационный характер и не заменяет консультацию специалиста здравоохранения. Биологически активные добавки не являются лекарственными средствами и не предназначены для профилактики или лечения заболеваний.
Официальные источники Турции
- Турецкое агентство по лекарственным средствам и медицинским изделиям (TİTCK). Gıda ve Takviye Edici Gıdalarda Sağlık Beyanı Kullanımı Kılavuzu: Ek-1 Sağlık Beyanları Listesi ve Ek-5 Referans Alım Miktarları [Руководство по использованию заявлений о пользе для здоровья в пищевых продуктах и биологически активных добавках к пище: Приложение 1 — перечень заявлений о пользе для здоровья, Приложение 5 — референтные величины потребления]. Анкара, 26.04.2023. titck.gov.tr (дата обращения: 07.10.2026)
Научные источники
- Selhub J. Homocysteine Metabolism. Annual Review of Nutrition. 1999;19(1):217–246. DOI: 10.1146/annurev.nutr.19.1.217
- EFSA NDA Panel. Scientific Opinion on the substantiation of health claims related to folate and blood formation (ID 79), homocysteine metabolism (ID 80) … EFSA Journal. 2009;7(10):1213. DOI: 10.2903/j.efsa.2009.1213
- Homocysteine Lowering Trialists' Collaboration. Lowering blood homocysteine with folic acid based supplements: meta-analysis of randomised trials. BMJ. 1998;316(7135):894–898. DOI: 10.1136/bmj.316.7135.894
- Ueland PM. Choline and betaine in health and disease. Journal of Inherited Metabolic Disease. 2011;34(1):3–15. DOI: 10.1007/s10545-010-9088-4
- EFSA NDA Panel. Dietary Reference Values for choline. EFSA Journal. 2016;14(8):4484. DOI: 10.2903/j.efsa.2016.4484
- EFSA NDA Panel. Scientific Opinion on Dietary Reference Values for cobalamin (vitamin B12). EFSA Journal. 2015;13(7):4150. DOI: 10.2903/j.efsa.2015.4150
- Yaman H, et al. Plasma total homocysteine concentrations in a Turkish population sample. Acta Cardiologica. 2009;64(2):247–251. DOI: 10.2143/ac.64.2.2036145